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(中央社記者卞金峰桃園4日電)83歲的陳伯伯因胸悶、呼吸急促,到院檢查發現是左主幹冠狀動脈阻塞,壢新醫院醫師劉冠良為他進行冠狀動脈支架處理,取代傳統手術,術後2天出院,他又可巡視菜園。

壢新醫院心臟內科醫師劉冠良說,冠狀動脈阻塞是最常見的心臟血管疾病,當冠狀動脈狹窄或阻塞,造成血液對心臟的氧氣供應不足,就會引發胸痛;短時間突發的急性阻塞,就是所謂的心肌梗塞,危險性相當高。年紀大、三高(高血壓、糖尿病、高血脂)、抽菸、肥胖、缺乏運動,都比較容易罹患冠狀動脈阻塞的疾病。

劉冠良表示,冠狀動脈阻塞通常在無預警的情況下發生,有時不易察覺,因此容易被忽略,一旦未即時查覺,時間拖久,血管阻塞的情況與症狀就會比較嚴重。

他建議,只要是從事費力活動像是登山、爬樓梯、跑步,甚至是散步,會感覺胸口悶痛、呼吸喘,應該及早就醫檢查,治療效果會更好,而且可以降低惡化或手術的風險。

他指出,冠狀動脈慢性全阻塞與複雜病變的治療,為心導管治療最困難的項目之一,再加上每位病情不同,其治療方式也因人而異,需考量患者的年齡、身體狀況或其他疾病等因素,不論是採取內科藥物、心導管介入治療、或是外科的開心繞道手術,建議患者與心臟科醫師討論評估,再以最適合的方式進行治療。

劉冠良說,傳統的開心手術需要全身麻醉,風險較高,而且傷口大,術後復原需時較久;心導管介入性治療的傷口小,免麻醉,處理時間大約1~3小時,復原時間短,術後一至兩天即可出院,對於心臟冠狀動脈慢性阻塞的治療成效也相當好。

他說,治療冠狀動脈慢性全阻塞與複雜病變,建議應由完整專業的醫療團隊來進行,以提高成功機率。目前國內已有醫院引進最新的雙平面心導管X光機,第二代與第三代的藥物塗層支架,以及特殊導絲、鑽石旋磨器、血管內超音波等新進器械,可針對困難且完全阻塞的心血管病變,以「前行性」或「逆行性」方式打通血管,再置放藥物支架,讓病人不必接受傳統心臟繞道手術,也可以獲得很好的治療成效。

劉冠良說,83歲陳伯伯平時身體硬朗,因胸悶、呼吸急促,後來到醫院進一步檢查,才發現是左主幹冠狀動脈阻塞,劉冠良為他進行冠狀動脈支架處理,取代傳統手術,術後2天出院,他又可巡視菜園。1051004

工商時報【魏喬怡、孫彬訓、黃惠聆╱台北報導】

Apple Pay今年底前上路仍有機會!為力促台灣行動支付發展,金管會整個9月馬不停蹄與國內外業者溝通協調,並趕在中秋節前將案子送到行政院,金管會指出,9月底前有機會通過。

金管會表示,若政院通過,就會發文給各銀行,接受銀行的申請,只要在系統介接、資安等方面都過關,就可開始辦理相關業務,年底前消費者有機會可申辦Apple Pay。

國銀與卡組織也早已摩拳擦掌,業者表示目前是萬事俱備、只欠東風。較為積極的如中信銀、國泰世華銀、玉山銀、台新銀、凱基銀等銀行,都已準備好相關申請文件,希望搶在第一批送件。

國泰世華銀即指出,不只是蘋果,其他像谷歌、三星等國際業者也都積極接觸中,待主管機關開放收件,就可第一時間遞件申請。

玉山銀行信用卡部副總經理林榮華表示,由於這是一種新型態的支付方式,仍需時間宣導,包括消費者要能接受及習慣用該種方式支付,另外商家也要有新的裝置接受付款,目前台灣只有2~3成商家有行動支付的讀卡機,仍需時間建置。

凱基銀行表示,已陸續推出各種金融科技與電子支付業務,包括TSM手機信用卡、行動金融卡、行動ATM、mPOS收單等,也於2016年推出HCE平台的手機信用卡,成為首波上線的銀行業者。對於Apple Pay的開放申請,同樣會積極準備,不會缺席任何創新機會。

Visa台灣區總經理麻少華指出,Visa在Apple Pay上已經準備好,隨時可上路。萬事達卡也指出,已與Samsung Pay、Apple Pay、Android Pay完成代碼化服務。隨著三大國際行動支付品牌已在全球多個國家上市,萬事達卡非常樂見台灣也正式踏上FinTech(金融科技)快速發展列車。

麻少華分析,費用部分,Visa提供代碼化服務完全免費,但發卡銀行會有一點點系統建置的費用。臺南市柳營區情趣按摩棒

針對「台七線北橫路段(大曼)自今(二十五)日晚間二十時起進行夜間交管。」交通部公路總局第一區養護工臺北市內湖區震動棒程處於日昨提出說明。

交通部公路總局第一區養護工程處副處長王韻瑾博士表示,台七線四十九?八K北橫路段(大曼)近日因午後持續降雨造成邊坡零星落石及碎岩土石流,上邊坡仍不穩定且梅姬颱風即將來襲,為維護用路人安全,將於今二十五日晚間二十時起至十月二日翌日○六時,進行夜間交通管制,管制時間除當地居民、救護及工程車輛外,禁止人車通行。

王韻瑾副處長提醒用路人,近日來午後持續降雨,短期內仍有邊坡災害發生之虞,非救護工程車輛及當地居民,請避免進入北橫山區,感謝來往用路人體諒及配合交管,公路總局祝您行車平安。

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